হেমোডায়ালাইজারদের পুনরায় প্রসেসিংয়ের জন্য নির্দেশিকা
একই রোগীর ডায়ালাইসিস চিকিত্সার জন্য নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণের জন্য ধুয়ে ফেলা, পরিষ্কার করা এবং নির্বীজনের মতো একাধিক পদ্ধতির পরে ব্যবহৃত রক্তের হেমোডায়ালাইজারকে পুনরায় ব্যবহার করার প্রক্রিয়াটিকে হেমোডায়ালাইজার পুনঃব্যবহার বলে।
পুনরায় প্রসেসিংয়ের সাথে জড়িত সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে, যা রোগীদের সুরক্ষার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে, রক্ত হিমোডায়ালাইজারদের পুনরায় ব্যবহার করার জন্য কঠোর অপারেশনাল নিয়ম রয়েছে। অপারেটরদের অবশ্যই পুরোপুরি প্রশিক্ষণ নিতে হবে এবং পুনরায় প্রসেসের সময় অপারেশনাল গাইডলাইনগুলি মেনে চলতে হবে।
জল চিকিত্সা সিস্টেম
পুনরায় প্রসেসিংকে অবশ্যই বিপরীত অসমোসিস জল ব্যবহার করতে হবে, যা অবশ্যই পানির মানের জন্য জৈবিক মান পূরণ করতে হবে এবং শীর্ষ অপারেশন চলাকালীন সরঞ্জামগুলির জলের চাহিদা পূরণ করতে হবে। আরও জলে ব্যাকটিরিয়া এবং এন্ডোটক্সিন দ্বারা সৃষ্ট দূষণের পরিমাণ নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। রক্ত ডায়ালাইজার এবং পুনরায় প্রসেসিং সিস্টেমের মধ্যে জয়েন্টের কাছাকাছি বা কাছাকাছি জল পরিদর্শন করা উচিত। 50 সিএফইউ/এমএল হস্তক্ষেপের সীমা সহ ব্যাকটিরিয়া স্তরটি 200 সিএফইউ/এমএল এর বেশি হতে পারে না; এন্ডোটক্সিন স্তরটি 1 ইইউ/এমএল হস্তক্ষেপের সীমা সহ 2 ইইউ/এমএল এর বেশি হতে পারে না। যখন হস্তক্ষেপের সীমাটি পৌঁছে যায়, জল চিকিত্সা ব্যবস্থার অবিচ্ছিন্ন ব্যবহার গ্রহণযোগ্য। তবে আরও দূষণ রোধে ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত (যেমন জল চিকিত্সা সিস্টেমকে জীবাণুমুক্ত করা)। পানির গুণমানের ব্যাকটিরিওলজিকাল এবং এন্ডোটক্সিন পরীক্ষা সপ্তাহে একবার পরিচালনা করা উচিত এবং টানা দুটি পরীক্ষার পরে প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করার পরে, ব্যাকটিরিওলজিকাল টেস্টিং মাসিক করা উচিত এবং এন্ডোটক্সিন পরীক্ষা করা উচিত প্রতি 3 মাসে কমপক্ষে একবার একবার পরিচালনা করা উচিত।
পুনরায় প্রসেসিং সিস্টেম
পুনরায় প্রসেসিং মেশিনটি অবশ্যই নিম্নলিখিত ফাংশনগুলি নিশ্চিত করতে হবে: রক্তের চেম্বার এবং ডায়ালাইসেট চেম্বারের বারবার ধুয়ে ফেলার জন্য বিপরীত আল্ট্রাফিল্ট্রেশন অবস্থায় ডায়ালাইজার স্থাপন করা; ডায়ালাইজারে পারফরম্যান্স এবং ঝিল্লি অখণ্ডতা পরীক্ষা পরিচালনা; রক্তের চেম্বার এবং ডায়ালাইসেট চেম্বারটি পরিষ্কার করা রক্তের চেম্বারের পরিমাণের কমপক্ষে 3 গুণ জীবাণুনাশক দ্রবণ সহ এবং তারপরে কার্যকর ঘনত্বের জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে ডায়ালাইজারটি পূরণ করুন।
ওয়েসলির ডায়ালাইজার পুনরায় প্রসেসিং মেশিন-মোড ডাব্লু-এফ 168-এ/বি হ'ল বিশ্বের প্রথম পূর্ণ-স্বয়ংক্রিয় ডায়ালাইজার পুনঃপ্রসেসিং মেশিন, স্বয়ংক্রিয় ধুয়ে ফেলা, পরিষ্কার, পরীক্ষা এবং অ্যাফিউজ প্রোগ্রামগুলি সহ, যা ডায়ালাইজার ফ্লাশিং, ডায়ালাইজার ডিসিনফেকশন, টেস্টিং এবং ইনফিউশনকে প্রায় 12 মিনিটের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে সভা করে, সম্পূর্ণরূপে সভা করতে পারে। স্বয়ংক্রিয় ডায়ালাইজার পুনরায় প্রসেসিং মেশিন অপারেটরদের কাজকে সহজতর করে এবং পুনরায় ব্যবহৃত রক্ত ডায়ালাইজারগুলির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করে।
ডাব্লু-এফ 168-বি
ব্যক্তিগত সুরক্ষা
রোগীদের রক্তকে স্পর্শ করতে পারে এমন প্রতিটি শ্রমিকের সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডায়ালাইজার পুনরায় প্রসেসিংয়ে, অপারেটরদের প্রতিরক্ষামূলক গ্লাভস এবং পোশাক পরা উচিত এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রতিরোধের মানগুলি মেনে চলতে হবে। যখন পরিচিত বা ডুবিয়েটেবল বিষাক্ততা বা সমাধানের পদ্ধতিতে নিযুক্ত করা হয়, তখন অপারেটরদের মুখোশ এবং শ্বাসকষ্ট পরা উচিত।
ওয়ার্কিং রুমে, রাসায়নিক পদার্থের ছড়িয়ে পড়ার পরে শ্রমিককে আঘাত করার পরে কার্যকর এবং সময়োপযোগী ধোয়া নিশ্চিত করার জন্য একটি উদীয়মান চোখের ধুয়ে জলের ট্যাপ সেট করা হবে।
রক্ত ডায়ালাইজারগুলির জন্য প্রয়োজনীয়তা পুনরায় প্রসেসিং
ডায়ালাইসিসের পরে, ডায়ালাইজারটি একটি পরিষ্কার পরিবেশে স্থানান্তরিত করা উচিত এবং অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। বিশেষ পরিস্থিতির ক্ষেত্রে, রক্তের হেমোডায়ালাইজারগুলি যা 2 ঘন্টার মধ্যে চিকিত্সা করা হয় না তা ধুয়ে ফেলার পরে রেফ্রিজারেট করা যেতে পারে এবং রক্ত ডায়ালাইজারের জন্য জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতিগুলি 24 ঘন্টার মধ্যে শেষ করতে হবে।
● ধুয়ে ফেলা এবং পরিষ্কার করা: ব্যাক-ফ্লাশিং সহ রক্ত হেমোডায়ালাইজারের রক্ত এবং ডায়ালাইসেট চেম্বারটি ধুয়ে ফেলতে এবং পরিষ্কার করতে স্ট্যান্ডার্ড আরও জল ব্যবহার করুন। মিশ্রিত হাইড্রোজেন পারক্সাইড, সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট, পেরেসেটিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য রাসায়নিক রিএজেন্টগুলি ডায়ালাইজারের জন্য পরিষ্কার এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, একটি রাসায়নিক যুক্ত করার আগে, পূর্ববর্তী রাসায়নিকটি অবশ্যই অপসারণ করতে হবে। সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইটটি ফরমালিন যুক্ত করার আগে এবং পেরেসেটিক অ্যাসিডের সাথে মিশ্রিত না হওয়ার আগে পরিষ্কারের সমাধান থেকে বাদ দেওয়া উচিত।
● ডায়ালাইজারের টিসিভি পরীক্ষা: রক্ত ডায়ালাইজারের টিসিভি পুনরায় প্রসেসিংয়ের পরে মূল টিসিভির 80% এর চেয়ে বেশি বা সমান হওয়া উচিত।
● ডায়ালাইসিস মেমব্রেন ইন্টিগ্রিটি টেস্ট: রক্তের হেমোডায়ালাইজারকে পুনরায় প্রসেস করার সময় বায়ুচাপ পরীক্ষা যেমন একটি ঝিল্লি ফাটল পরীক্ষা করা উচিত।
● ডায়ালাইজার নির্বীজন এবং জীবাণুমুক্তকরণ: মাইক্রোবায়াল দূষণ রোধে পরিষ্কার রক্ত হেমোডায়ালাইজারকে জীবাণুমুক্ত করতে হবে। ব্লাড চেম্বার এবং ডায়ালাইসেট চেম্বার উভয়ই অবশ্যই জীবাণুমুক্ত বা অত্যন্ত জীবাণুনাশিত অবস্থায় থাকতে হবে এবং ডায়ালাইজারটি জীবাণুনাশক দ্রবণে পূর্ণ করা উচিত, ঘনত্বটি কমপক্ষে 90% নিয়ন্ত্রণের কাছে পৌঁছায়। রক্তের খাঁজ এবং আউটলেট এবং ডায়ালাইসেট ইনলেট এবং ডায়ালাইজারের আউটলেটকে জীবাণুমুক্ত করা উচিত এবং তারপরে নতুন বা জীবাণুনাশিত ক্যাপগুলি দিয়ে covered েকে রাখা উচিত।
Di ডায়ালাইজার চিকিত্সার শেল: শেলের উপকরণগুলির জন্য অভিযোজিত একটি স্বল্প ঘন ঘন জীবাণুনাশক দ্রবণ (যেমন 0.05% সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট) শেলের উপর রক্ত এবং ময়লা ভিজিয়ে বা পরিষ্কার করতে ব্যবহার করা উচিত।
● স্টোরেজ: প্রসেসড ডায়ালাইজারগুলি দূষণ ও অপব্যবহারের ক্ষেত্রে অপ্রকাশিত ডায়ালাইজার থেকে পৃথক করার জন্য একটি নির্ধারিত অঞ্চলে সংরক্ষণ করা উচিত।
পুনরায় প্রসেসিংয়ের পরে বাহ্যিক উপস্থিতি চেকিং
(1) বাইরে কোনও রক্ত বা অন্য দাগ নেই
(২) শেল এবং রক্ত বা ডায়ালাইসেটের বন্দরে কোনও ক্র্যানি নেই
(3) ফাঁকা ফাইবারের পৃষ্ঠে কোনও জমাট বাঁধা এবং কালো ফাইবার নেই
(4) ডায়ালাইজার ফাইবারের দুটি টার্মিনালে কোনও জমাট বাঁধা নেই
(5) রক্ত এবং ডায়ালাইসেটের খাঁড়ি এবং আউটলেটে ক্যাপগুলি নিন এবং কোনও বায়ু ফুটো নিশ্চিত করুন না।
()) রোগীর তথ্য এবং ডায়ালাইজার পুনরায় প্রসেসিং তথ্যের লেবেল সঠিক এবং পরিষ্কার।
পরবর্তী ডায়ালাইসিসের আগে প্রস্তুতি
● জীবাণুনাশক ফ্লাশ করুন: ডায়ালাইজারটি অবশ্যই ব্যবহারের আগে সাধারণ স্যালাইনের সাথে যথেষ্ট পরিমাণে পূরণ করতে হবে এবং ফ্লাশ করতে হবে।
● জীবাণুনাশক অবশিষ্টাংশ পরীক্ষা: ডায়ালাইজারে অবশিষ্টাংশের জীবাণুনাশক স্তর: ফর্মালিন <5 পিপিএম (5 μg/এল), পেরেসেটিক অ্যাসিড <1 পিপিএম (1 μg/এল), রেনালিন <3 পিপিএম (3 μg/এল)
পোস্ট সময়: আগস্ট -26-2024