হেমোডায়ালাইজারের পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের জন্য নির্দেশিকা

W-F168-B

ব্যক্তিগত সুরক্ষা

প্রত্যেক কর্মী যারা রোগীর রক্ত ​​স্পর্শ করতে পারে তাদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডায়ালাইজার রিপ্রসেসিংয়ে, অপারেটরদের প্রতিরক্ষামূলক গ্লাভস এবং পোশাক পরতে হবে এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রতিরোধের মানগুলি মেনে চলতে হবে। পরিচিত বা সন্দেহযোগ্য বিষাক্ততা বা সমাধানের পদ্ধতিতে জড়িত হওয়ার সময়, অপারেটরদের মুখোশ এবং শ্বাসযন্ত্র পরিধান করা উচিত।

ওয়ার্কিং রুমে, রাসায়নিক উপাদানের স্প্ল্যাশিং দ্বারা কর্মী আহত হওয়ার পরে কার্যকর এবং সময়মত ধোয়া নিশ্চিত করার জন্য একটি জরুরি চোখের ধোয়ার জলের ট্যাপ সেট করা হবে।

ব্লাড ডায়ালাইজার রিপ্রসেসিং এর জন্য প্রয়োজনীয়তা

ডায়ালাইসিসের পরে, ডায়ালাইজারটি পরিষ্কার পরিবেশে পরিবহন করা উচিত এবং অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। বিশেষ পরিস্থিতিতে, রক্তের হেমোডায়ালাইজারগুলি যা 2 ঘন্টার মধ্যে চিকিত্সা করা হয় না সেগুলি ধুয়ে ফেলার পরে ফ্রিজে রাখা যেতে পারে এবং রক্তের ডায়ালাইজারের জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়া 24 ঘন্টার মধ্যে শেষ করতে হবে।

● ধুয়ে ফেলা এবং পরিষ্কার করা: ব্যাক-ফ্লাশিং সহ রক্তের হিমোডায়ালাইজারের রক্ত ​​এবং ডায়ালাইসেট চেম্বার ধুয়ে এবং পরিষ্কার করতে স্ট্যান্ডার্ড RO জল ব্যবহার করুন। মিশ্রিত হাইড্রোজেন পারক্সাইড, সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট, পেরাসেটিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য রাসায়নিক বিকারকগুলি ডায়ালাইজারের জন্য পরিষ্কার এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। কিন্তু, একটি রাসায়নিক যোগ করার আগে, পূর্ববর্তী রাসায়নিক অপসারণ করা আবশ্যক। ফরমালিন যোগ করার আগে ক্লিনিং দ্রবণ থেকে সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট বাদ দিতে হবে এবং পেরাসেটিক অ্যাসিডের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

● ডায়ালাইজারের TCV পরীক্ষা: পুনরায় প্রক্রিয়াকরণের পরে রক্তের ডায়ালাইজারের TCV মূল TCV-এর 80% এর চেয়ে বেশি বা সমান হওয়া উচিত।

●ডায়ালাইসিস মেমব্রেন ইন্টিগ্রিটি টেস্ট: মেমব্রেন ফেটে যাওয়া পরীক্ষা, যেমন একটি বায়ুচাপ পরীক্ষা, রক্তের হিমোডায়ালাইজার পুনরায় প্রক্রিয়া করার সময় পরিচালিত হওয়া উচিত।

●ডায়ালাইজার জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ: জীবাণু দূষণ প্রতিরোধ করার জন্য পরিষ্কার করা রক্তের হেমোডায়ালাইজারকে অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করতে হবে। রক্তের চেম্বার এবং ডায়ালাইসেট চেম্বার উভয়ই অবশ্যই জীবাণুমুক্ত বা অত্যন্ত জীবাণুমুক্ত অবস্থায় থাকতে হবে এবং ডায়ালাইজারটি অবশ্যই জীবাণুনাশক দ্রবণে পূর্ণ হতে হবে, যার ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণের কমপক্ষে 90% পর্যন্ত পৌঁছাবে। রক্তের ইনলেট এবং আউটলেট এবং ডায়ালাইজারের ডায়ালিসেট ইনলেট এবং আউটলেটকে জীবাণুমুক্ত করতে হবে এবং তারপরে নতুন বা জীবাণুমুক্ত ক্যাপ দিয়ে ঢেকে দিতে হবে।

● ডায়ালাইজার চিকিত্সার শেল: একটি কম ঘনত্বের জীবাণুনাশক দ্রবণ (যেমন 0.05% সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট) যা শেলের উপকরণগুলির জন্য অভিযোজিত হয় তা শেলের রক্ত ​​এবং ময়লা ভিজিয়ে বা পরিষ্কার করতে ব্যবহার করা উচিত। 

●সঞ্চয়স্থান: দূষণ এবং অপব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াকৃত ডায়ালাইজারগুলিকে অপ্রক্রিয়াজাত ডায়ালাইজার থেকে আলাদা করার জন্য একটি নির্দিষ্ট জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত।

পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের পরে বাহ্যিক চেহারা পরীক্ষা করা হচ্ছে

(1) বাইরে কোনো রক্ত ​​বা অন্য কোনো দাগ নেই

(2) খোসা এবং রক্ত ​​​​বা ডায়ালিসেটের পোর্টে কোনও ক্র্যানি নেই

(3) ফাঁপা ফাইবারের পৃষ্ঠে কোন জমাট বাঁধা এবং কালো ফাইবার নেই

(4) ডায়ালাইজার ফাইবারের দুটি টার্মিনালে কোন জমাট বাঁধা নেই

(5) রক্তের খাঁড়ি এবং আউটলেটে ক্যাপ নিন এবং ডায়ালিসেট করুন এবং নিশ্চিত করুন যে কোনও বায়ু ফুটো না হয়।

(6) রোগীর তথ্য এবং ডায়ালাইজার পুনঃপ্রক্রিয়াকরণ তথ্যের লেবেল সঠিক এবং পরিষ্কার।

পরবর্তী ডায়ালাইসিসের আগে প্রস্তুতি

● জীবাণুনাশক ফ্লাশ করুন: ব্যবহারের আগে ডায়ালাইজারটি অবশ্যই স্বাভাবিক স্যালাইন দিয়ে পূর্ণ করে ফ্লাশ করতে হবে।

●জীবাণুনাশক অবশিষ্টাংশ পরীক্ষা: ডায়ালাইজারে অবশিষ্ট জীবাণুনাশক স্তর: ফরমালিন <5 পিপিএম (5 μg/L), পেরাসেটিক অ্যাসিড <1 পিপিএম (1 μg/L), রেনালিন <3 পিপিএম (3 μg/L)