হেমোডায়ালাইজার পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের জন্য নির্দেশিকা

W-F168-B সম্পর্কে

ব্যক্তিগত সুরক্ষা

রোগীদের রক্ত ​​স্পর্শ করতে পারে এমন প্রতিটি কর্মীর সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডায়ালাইজার পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের ক্ষেত্রে, অপারেটরদের প্রতিরক্ষামূলক গ্লাভস এবং পোশাক পরা উচিত এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রতিরোধের মান মেনে চলা উচিত। জ্ঞাত বা সন্দেহজনক বিষাক্ততা বা দ্রবণের প্রক্রিয়ায় জড়িত হওয়ার সময়, অপারেটরদের মুখোশ এবং শ্বাসযন্ত্র পরা উচিত।

রাসায়নিক পদার্থের ছিটায় কর্মী আহত হলে কার্যকর এবং সময়মত চোখ ধোয়া নিশ্চিত করার জন্য কর্মক্ষেত্রে একটি সক্রিয় চোখ ধোয়ার জলের ট্যাপ স্থাপন করতে হবে।

রক্ত ডায়ালাইজার পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের প্রয়োজনীয়তা

ডায়ালাইসিসের পর, ডায়ালাইজারটি একটি পরিষ্কার পরিবেশে পরিবহন করা উচিত এবং তাৎক্ষণিকভাবে পরিচালনা করা উচিত। বিশেষ পরিস্থিতিতে, রক্তের হেমোডায়ালাইজারগুলি যেগুলি 2 ঘন্টার মধ্যে চিকিত্সা করা হয় না সেগুলি ধুয়ে ফেলার পরে ফ্রিজে রাখা যেতে পারে এবং রক্তের ডায়ালাইজারের জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ প্রক্রিয়া 24 ঘন্টার মধ্যে সম্পন্ন করতে হবে।

● ধোয়া এবং পরিষ্কার করা: ব্লাড হেমোডায়ালাইজারের রক্ত ​​এবং ডায়ালাইসেট চেম্বার ধোয়া এবং পরিষ্কার করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড RO জল ব্যবহার করুন, যার মধ্যে ব্যাক-ফ্লাশিংও অন্তর্ভুক্ত। ডায়ালাইজারের জন্য পরিষ্কারক এজেন্ট হিসেবে পাতলা হাইড্রোজেন পারক্সাইড, সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট, পেরাসেটিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য রাসায়নিক বিকারক ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, রাসায়নিক যোগ করার আগে, পূর্ববর্তী রাসায়নিকটি অপসারণ করতে হবে। ফরমালিন যোগ করার আগে পরিষ্কারক দ্রবণ থেকে সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট বাদ দিতে হবে এবং পেরাসেটিক অ্যাসিডের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

● ডায়ালাইজারের TCV পরীক্ষা: পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের পর রক্তের ডায়ালাইজারের TCV মূল TCV এর 80% এর চেয়ে বেশি বা সমান হওয়া উচিত।

● ডায়ালাইসিস মেমব্রেন ইন্টিগ্রিটি পরীক্ষা: রক্তের হেমোডায়ালাইজার পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের সময় একটি মেমব্রেন ফেটে যাওয়ার পরীক্ষা, যেমন বায়ুচাপ পরীক্ষা করা উচিত।

●ডায়ালাইজার জীবাণুমুক্তকরণ এবং জীবাণুমুক্তকরণ: জীবাণু দূষণ রোধ করার জন্য পরিষ্কার করা রক্তের হেমোডায়ালাইজার জীবাণুমুক্ত করতে হবে। রক্তের চেম্বার এবং ডায়ালাইসেট চেম্বার উভয়ই জীবাণুমুক্ত বা অত্যন্ত জীবাণুমুক্ত অবস্থায় থাকতে হবে এবং ডায়ালাইজারটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে পূর্ণ করতে হবে, যার ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণের কমপক্ষে 90% পর্যন্ত পৌঁছাবে। রক্তের প্রবেশপথ এবং নির্গমনপথ এবং ডায়ালাইসেট প্রবেশপথ এবং নির্গমনপথ জীবাণুমুক্ত করতে হবে এবং তারপরে নতুন বা জীবাণুমুক্ত ক্যাপ দিয়ে ঢেকে দিতে হবে।

● ডায়ালাইজারের খোল চিকিৎসা: খোলের উপকরণের জন্য অভিযোজিত একটি কম ঘনত্বের জীবাণুনাশক দ্রবণ (যেমন ০.০৫% সোডিয়াম হাইপোক্লোরাইট) ব্যবহার করে খোলের রক্ত ​​এবং ময়লা ভিজিয়ে বা পরিষ্কার করা উচিত। 

● সংরক্ষণ: দূষণ এবং অপব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াজাত ডায়ালাইজারগুলিকে অপ্রক্রিয়াজাত ডায়ালাইজার থেকে আলাদা করার জন্য একটি নির্দিষ্ট স্থানে সংরক্ষণ করা উচিত।

পুনঃপ্রক্রিয়াকরণের পর বাহ্যিক চেহারা পরীক্ষা করা

(১) বাইরের দিকে কোন রক্ত ​​বা অন্য কোন দাগ নেই

(২) খোসা এবং রক্তের পোর্ট বা ডায়ালাইসেটে কোনও ফাটল নেই

(৩) ফাঁপা তন্তুর পৃষ্ঠে কোন জমাট বাঁধা এবং কালো তন্তু নেই

(৪) ডায়ালাইজার ফাইবারের দুটি টার্মিনালে কোন জমাট বাঁধা নেই

(৫) রক্ত ​​এবং ডায়ালাইসেটের প্রবেশপথ এবং নির্গমনপথে ক্যাপ লাগান এবং নিশ্চিত করুন যে কোনও বায়ু লিকেজ নেই।

(৬) রোগীর তথ্য এবং ডায়ালাইজার পুনঃপ্রক্রিয়াকরণ তথ্যের লেবেল সঠিক এবং স্পষ্ট।

পরবর্তী ডায়ালাইসিসের আগে প্রস্তুতি

● জীবাণুনাশক ফ্লাশ করুন: ব্যবহারের আগে ডায়ালাইজারটি অবশ্যই স্বাভাবিক স্যালাইন দিয়ে পূর্ণ করে পর্যাপ্ত পরিমাণে ধুয়ে ফেলতে হবে।

● জীবাণুনাশক অবশিষ্টাংশ পরীক্ষা: ডায়ালাইজারে জীবাণুনাশকের অবশিষ্টাংশের মাত্রা: ফরমালিন <5 ppm (5 μg/L), পেরাসেটিক অ্যাসিড <1 ppm (1 μg/L), রেনালিন <3 ppm (3 μg/L)