HDF (হিমোফিল্ট্রেশন) কী?
৬২ বছর বয়সী মিঃ ওয়াং, যিনি ৫ বছর ধরে রক্ষণাবেক্ষণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করেছেন, তিনি ৬ মাস ধরে তীব্র সাধারণ চুলকানি (রাতে আরও খারাপ) এবং মাঝে মাঝে হাঁটুতে নিস্তেজ ব্যথায় ভুগছিলেন। নিয়মিত ডায়ালাইসিসের পরেও তার লক্ষণগুলির খুব একটা উন্নতি হয়নি, এবং ফলোআপে PTH বৃদ্ধি পেয়েছে। ডাক্তারদের সুপারিশকৃত HDF এর জটিল প্রক্রিয়া সম্পর্কে প্রাথমিকভাবে দ্বিধাগ্রস্ত, তিনি এটি চেষ্টা করতে রাজি হন। বেশ কয়েকটি সেশনের পরে, তার চুলকানি কমে যায়, তিনি ভাল ঘুমান, ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত মাথা ঘোরা এবং পেশীর খিঁচুনি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং তার মানসিক অবস্থার উন্নতি হয়। তিনি এখন অন্যান্য ডায়ালাইসিস রোগীদের চিকিৎসার সুপারিশ করার উদ্যোগ নেন:: "ডায়ালাইসিসের এই উন্নত সংস্করণটি সত্যিই একটি পার্থক্য তৈরি করে!"
০১ HDF কি?（হিমোফিল্ট্রেশন？?
সহজভাবে বলতে গেলে,এইচডিএফ হলো হেমোডায়ালাইসিস (এইচডি) এবং হিমোফিল্ট্রেশনের সংমিশ্রণ।। এটি ছোট আণবিক (যেমন ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন) পরিষ্কার করার ক্ষেত্রে HD এর মূল কার্যকারিতা ধরে রাখে, একই সাথে একটি পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া যোগ করে। একটি সুস্থ কিডনির মতো, এটি মাঝারি এবং বৃহৎ বিষাক্ত পদার্থ (যেমন β2-মাইক্রোগ্লোবুলিন, প্যারাথাইরয়েড হরমোন) পরিষ্কার করার জন্য একটি চাপ গ্রেডিয়েন্ট ব্যবহার করে।
০২ HDF এর মূল সুবিধার তুলনায়ঐতিহ্যবাহীডায়ালাইসিস
দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, মাঝারি এবং বৃহৎ অণু বিষাক্ত পদার্থের জমা ত্বকের চুলকানি, হাড়ের ব্যথা এবং হৃদরোগের সমস্যার প্রধান কারণ। HDF এর মূল সুবিধাটি এই সমস্যাটির জন্যই তৈরি:
(১) ব্যাপক টক্স অপসারণ
ক্ষুদ্র অণুর টক্সিন (ইউরিয়া ক্রিয়েটিনিন) এবং কঠিন-পরিষ্কারযোগ্য মাঝারি/বড় অণু (β2-মাইক্রোগ্লোবুলিন, PTH) অপসারণ করে, যা রেনাল অস্টিওপ্যাথি এবং ত্বকের চুলকানির মতো জটিলতা হ্রাস করে।
(২) আরও আরামদায়ক চিকিৎসা অভিজ্ঞতা
রিপ্লেসমেন্ট ফ্লুইড সাপ্লিমেন্টেশন ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরল ভারসাম্যকে স্থিতিশীল করে, হাইপোটেনশন, মাথা ঘোরা, পেশীতে খিঁচুনি এবং ডায়ালাইসিস-পরবর্তী ক্লান্তির ঝুঁকি কমায়।
(৩) উল্লেখযোগ্য দীর্ঘমেয়াদী সুবিধা
নিয়মিত এইচডিএফ পুষ্টি, ঘুমের মান এবং হৃদরোগের স্বাস্থ্য উন্নত করে, দীর্ঘমেয়াদী ডায়ালাইসিস রোগীদের সামগ্রিক জীবনযাত্রার মান উন্নত করে।
০৩ কোন কিডনি রোগীরা HDF বেছে নেওয়ার জন্য উপযুক্ত?
- যেসব রোগীর ডায়ালাইসিস-সম্পর্কিত জটিলতা দেখা দিয়েছে, যেমন বারবার ত্বকের চুলকানি, হাড়ের ব্যথা, বা জয়েন্টে অস্বস্তি।
- যেসব রোগীর প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) এর মাত্রা ক্রমাগত বৃদ্ধি পায় এবং প্রচলিত হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।
-
ডায়ালাইসিসের সময় যেসব রোগী প্রায়শই অস্বস্তি বোধ করেন, যেমন হাইপোটেনশন বা পেশীতে টান।
- যেসব রোগী চিকিৎসার আরও উন্নতি এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আশা করেন।
রোগীর নির্দিষ্ট অবস্থা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একজন পেশাদার ডাক্তার দ্বারা HDF থেরাপির উপযুক্ততা ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করা উচিত। নিজে থেকে সিদ্ধান্ত নেওয়া ঠিক নয়।
০৪ এইচডিএফ করার সময় রোগীদের কী লক্ষ্য রাখা উচিত?
(১)। অতিরিক্ত প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই।HDF এর চিকিৎসা প্রক্রিয়া এবং পাংচার পদ্ধতি মূলত প্রচলিত হেমোডায়ালাইসিসের মতোই। রোগীদের অতিরিক্ত অপারেশন শেখার প্রয়োজন হয় না, এবং ডায়ালাইসিসের ফ্রিকোয়েন্সিও পরিবর্তন করতে হয় না (সাধারণত সপ্তাহে ৩ বার)।
(২)। অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন এবং রিপ্লেসমেন্ট ফ্লুইডের দিকে মনোযোগ দিন।
রক্ত জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য চিকিৎসার সময় অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, কম আণবিক ওজনের হেপারিন) ব্যবহার করা হয়। রক্তপাতের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের অবশ্যই তাদের ডাক্তারদের আগে থেকেই জানাতে হবে।প্রতিস্থাপন তরল জীবাণুমুক্ত এবং হাসপাতাল কর্তৃক সমানভাবে প্রস্তুত করা হয়, তাই এর নিরাপত্তা সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত।
পোস্টের সময়: জানুয়ারী-১৫-২০২৬
